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警戒管理部

聯(lián)系電話：0631-5717326

郵箱：[email protected]

藥品不良反應

是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。

如果您遇見藥品不良反應或您可能正在經歷不良反應，請您通過電話、郵件或直接提交表單，告知以下信息：

1、患者信息（姓名，年齡、性別、所患全部疾病）

2、用藥信息（所用全部藥品的藥品通用名稱、批準文號、生產廠家、批號、用法用量、用藥開始及結束時間）

3、不良反應過程描述（因**病入院，**時間用**藥發(fā)生**不良反應，有**癥狀，檢查了**項目，結果如何，采取**治療措施，**時間不良反應結果如何）

4、報告者聯(lián)系電話

聲明：請放心填寫報告表，患者及報告者信息我公司會嚴格按照相關法規(guī)規(guī)定存儲，保證相關隱私不會被外泄。

患者信息：

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